医疗卫生

一、准备

1、个人准备：着装整齐，洗手，戴口罩。

2、用物准备：治疗盘内：治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1～2个、真空采血管，污物杯、输液贴、一次性治疗巾，试管架、手消毒凝胶、锐器盒。

3、环境准备：洁净，宽敞，光线适宜。

二、操作前核对项目

1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。

2、是否空腹。

3、病情、一时状态、合作程度。

4、局部皮肤及血管情况。

三、操作过程

1、核对医嘱及试管条形码。

2、核对患者姓名、床号、住院号(呼唤患者、核对床头卡及手腕带)，评估患者病情、血管情况，向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食。

3、一看：初步选择采血静脉，在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带;二扎：在穿刺部位上方(近心端)约6cm处扎止血带，末端向上，嘱患者握拳;三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅。

4、以穿刺点为中心常规消毒，待干，消毒直径范围大于5cm。

5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。

6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定。一手持采血针，针头斜面向上，与皮肤成15～30角自静脉上方或者侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行入静脉，见回血，再顺静脉进针少许，用胶贴固定蝶翼，采血针另一端与真空管相连，当采集到需要量时反折针头，换采血管继续采集。

7、采血完毕，松止血带，嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头，指导患者或家属正确按压。

8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名，撤去治疗巾。

9、协助患者取舒适卧位，告知患者注意事项，整理床单位，处理生物垃圾，洗手。

四、注意事项

在整个操作过程中应该高度注意无菌操作原则，避免出现因为紧张而导致的无菌污染现象发生。操作中也需要注意放松情绪，不要过于紧张导致操作手忙慌乱。